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足球明星高拉特被迫切除右膝大部分半月板 同一部位半年两次做手术

字号+ 作者: 豫网 来源:豫网-河南门户 2019-12-13 13:06 我要评论( )

据巴西 媒体 报道,今年五月份在帕尔梅拉斯战胜福塔莱萨的比赛中,高拉特扭伤了自己的右膝盖。受伤后第五天,高拉特就进行了膝盖手术。为了彻底清除伤患处,医

  据巴西媒体报道,今年五月份在帕尔梅拉斯战胜福塔莱萨的比赛中,高拉特扭伤了自己的右膝盖。受伤后第五天,高拉特就进行了膝盖手术。为了彻底清除伤患处,医生切除了高拉特右膝外侧80%的半月板,这或许将严重影响到他的运动员职业生涯。

  那么究竟什么是半月板呢?半月板损伤后不及时治疗会有哪些危害呢?带着诸多网民朋友的疑问,记者邀请到了郑州市颈肩腰腿痛医院综合一病区主任、主治医师邵东浩主任,请他为我们答疑解惑。

  一、膝关节内的缓冲装置——半月板

  据邵主任介绍半月板由两块近似月牙形的纤维软骨构成,内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”形,分别位于人体胫骨平台的内侧和外侧。简单来说,半月板就是位于人体膝关节间隙内,并存在于股骨和胫骨平台之间的两个近似半月形的纤维软骨板。

  它的作用在于稳定膝关节、协助润滑关节、传导载荷、承受压力、缓冲震动,使我们本来不相适应的胫股关节面相互适应,可以说是膝关节内非常重要的缓冲装置。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。

  同时半月板作为纤维软骨并无血液供应,其营养主要来自滑液,所以一旦出现损伤,很难自己愈合或者说愈合能力差,这也就是很多半月板损伤后通过休息等方法不能恢复的原因。

  二、半月板损伤也有好发人群?

  通过邵主任的介绍记者了解,到半月板的损伤分为急性损伤和慢性退变性两种情况,容易产生半月板损伤的主要有两类人群:

  第一类人群多为运动员、搬运工、矿工灯人群,大多是由于剧烈运动损伤所致。健康的半月板表面是平滑的,当膝关节受到过大动作,如:快速扭动、弹跳落地时扭伤、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒等冲击时,半月板受到的压力超过它能承受的范围时,半月板就可能发生撕裂、断裂甚至部分剥落,产生半月板急性创伤性损伤,高拉特的受伤就是因此让造成的。

  第二类人群通常见于年龄较大的老年人群。随着年龄的增长,老年人的半月板因退行性变而变薄,弹性及耐磨性能逐渐下降,无法承受膝关节日常的反复活动摩擦从而产生半月板破裂。这就是为什么许多中老年患者膝关节并没有明确的外伤史,却产生了半月板损伤的原因。

  三、哪些症状表明半月板出现损伤了呢?

  邵主任告诉记者,一旦半月板出现损伤,患者的第一感觉就是疼痛,主要表现为休息时疼痛,膝关节发力时疼痛,或者关节运动至某一特定角度时疼痛,疼痛部位固定在关节的内侧或外侧关节线上。

  第二,关节绞锁、弹响。患者在活动中突然发生伸直障碍,但常可屈曲,经自己或者他人协助将患膝旋转摇摆后发生弹响,然后恢复,这是由于破裂的半月板嵌夹于关节内造成的。

  第三,膝关节打软腿、关节有不稳定的感觉。走路时常有一种膝关节不稳定的感觉,尤其是走高低不平的道路,扭身,或上下楼梯、台阶时最为明显。

  第四,关节肿胀。见于两种情况,一就是年轻人急性损伤后,关节腔内积液、积血,第二就是半月板损伤后未及时治疗处理,形成慢性关节炎症,会出现关节肿胀。

  四、半月板损伤后不及时治疗危害重重?

  邵主任表示,半月板的损伤有轻有重,对于轻微半月板损伤,症状不严重,膝关节疼痛较轻,肿胀不明显,不影响膝关节功能,一般可以通过改变生活方式以及休息静养便可以缓解。但是对于情况较严重的损伤,症状明显,膝关节疼痛严重,日常活动受限时,建议及时就医检查处理,让专科医生进行诊断与治疗。

  对于较严重的半月板损伤来说,急性期过后,膝关节疼痛肿胀会有所减轻,但会常有关节疼痛,甚至关节不能伸直,活动受限有弹响等情况出现。长此以往,膝关节会提前退化,出现膝关节内游离体形成,也就是破碎的骨或软骨掉到关节内,或者长出多余的骨质,过早的出现关节畸形等骨关节炎表现,会严重影响患者的日常生活,有些病例发展到后期就不是关节镜微创手术能用解决的了。因此,建议半月板损伤后要及早检查治疗。

  五、上工治未病,那么如何有效预防半月板的损伤呢?

  据邵主任介绍,关于如何预防半月板损伤,大家可以从以下五点具体做起:

  第一,在运动方式选择上,一定要选择合适自己年龄及运动能力的运动方式。比如说年过半百之人,非要每天跑几万步,去做一些对抗性很强的运动项目,那他的半月板就处于危险之中;同时在参与那些对于膝盖损伤较小的运动时,同样需要做到运动时以不感到疲劳和膝部疼痛为限,一旦出现膝部疼痛时,应该避免反复下蹲或半蹲位动作。

  第二,参与任何运动,都要保护膝部,并且这种保护不应从出现病症开始。从青少年时期大家就应注意做到保持良好的肢体姿势,避免下肢过度劳累、避免长时间的下蹲、行走。同时,还应注意摄入足够量的维生素D和钙。此外,对于年轻人来说,冬季还要注意保暖。女性则应该少穿高跟鞋。

  第三,增加肌肉功能性锻炼。通常可以在膝关节得到充分休息的条件下,以非负重方式做膝关节屈伸或肌肉活动,如坐位或平卧位膝关节屈伸练习等,关节周围的肌肉强大了,自然半月板就不容易损伤了。

  第四,在参加体育运动前,一定要做好热身运动。同时,在运动时要选择专业的场地,在进行跑步或是健步走等运动时,要选择平坦柔软的路面,并应穿厚底且有弹性的软底鞋。

  第五,日常充分利用身边的工具,帮助降低意外造成的半月板损伤风险,如上下公车时可借助扶手帮助稳定身体后再迈步走;有职业习惯的人,最好每隔一段时间变换劳作的姿势和稍事休息。

  如果大家能做到以上几点,可以把半月板损伤的概率降低很多。

  六、半月板出现损伤不可怕,邵氏无痛治疗有妙招

  邵主任作为郑州市颈肩腰腿痛医院综合一病区的主任,对骨关节疾病的诊治有着非常丰富的临床经验。邵东浩主任告诉大家,半月板损伤的康复治疗,可以通过点、按、揉等邵氏无痛治疗手法对相关部位进行治疗,具有舒筋利节、强筋通络等作用,同时可配合以物理治疗与药物治疗,进一步促进循环,解除肌肉痉挛,有消炎消肿缓解疼痛的功效。

  同时邵主任特别提醒大家的是,半月板损伤痊愈后的康复治疗极为重要。合理有效的康复治疗,不但可以防止肌肉萎缩造成关节不稳,而且可以缓解手术后发生骨关节炎的情况。

  相信通过邵主任对半月板的全面讲解,很多朋友对半月板的功能、治疗以及如何预防和保护自己的半月板有了更深入的了解。一旦出现损伤的情况,大家还是需要及时去医院进行就诊,以免延误病情。

  专家介绍:

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  邵东浩,主治医师,郑州市颈肩腰腿痛医院综合一病区主任,现任河南省中西医结合学会颈肩腰腿痛分会委员,河南省保健教育专家,擅长各类颈肩腰腿痛疾病的诊治,尤其对颈椎病、骨关节疾病的诊治具有丰富的临床经验。

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